Аллергия относится к обширному иммунному ответу на чужеродные вещества, которые в остальном не вредны для большинства людей. Когда аллергены вдыхаются через нос или рот, они взаимодействуют с антителами IgE, присутствующими на поверхности тучных клеток.
Эти клетки активируются и выделяют химические вещества, такие как гистамин, которые вызывают воспаление и зуд слизистой оболочки носа. Этот иммунный ответ сопровождается повышенным выделением слизи и возникает как часть хронического состояния, называемого аллергическим ринитом или сенной лихорадкой.
В 2018 году только в Соединенных Штатах Америки сенной лихорадкой было диагностировано около 19,2 миллиона человек, или 7,7% населения.
Виды аллергического ринита
Аллергический ринит бывает двух форм:
- Сезонный: вспышки болезни ограничиваются весной , летом и ранней осенью и обычно возникают в результате аллергии на пыльцу или споры плесени, переносимые по воздуху.
- Многолетнее: симптомы наблюдаются круглый год и обычно вызваны аллергенами, такими как шерсть или перхоть домашних животных, пылевые клещи, плесень и тараканы. В редких случаях хронический аллергический ринит может быть следствием скрытой пищевой аллергии.
Иногда люди могут страдать как от круглогодичного, так и от сезонного ринита, при этом симптомы проявляются в течение всего года и усиливаются в определенные сезоны пыльцы.
С другой стороны, неаллергический ринит вызван факторами, отличными от аллергенов, включая раздражители, такие как химические вещества и дым, гормональные изменения, деформация носа (например, искривление перегородки), определенные лекарства и, иногда, чрезмерное использование назальных спреев. .
Причины аллергического ринита
Аллергический ринит вызывается воздействием различных типов аллергенов, в том числе:
1. Пыльца
Это мелкий порошок, производимый травами, деревьями и сорняками, и он является распространенным аллергеном в Соединенных Штатах.
2. Пылевые клещи
Примерно 40% мирового промышленного населения страдает аллергией на различные виды пылевых клещей, которые обитают как в рабочей, так и в бытовой среде.
3. Отходы тараканов
Около 40–60% людей, живущих в городских и городских районах, страдают аллергией на тараканьи отходы, что делает их одним из наиболее распространенных домашних аллергенов .
4. Плесень
Это аллерген, которого трудно избежать, так как этот грибок может легко расти в любом влажном и темном месте, например, в ванной, подвале, поле с несрезанной травой, куче мертвых листьев и шкафу под протекающей раковиной.
5. Перхоть животных
Кожа, сбрасываемая животными, является частым источником аллергии, в основном из-за домашних животных. Примерно в 65% домов только в Соединенных Штатах есть домашнее животное.
Во время приступа аллергического ринита слизистая оболочка носа становится все более чувствительной к ингалянтам из-за отека, вызванного сенной лихорадкой. Следовательно, симптомы могут быть вызваны другими факторами, помимо аллергенов, в том числе:
- Дым
- Сильные запахи, например, ароматизаторы или чистящие средства.
- Изменения температуры
- Измененный уровень влажности
Признаки и симптомы аллергического ринита
При воздействии аллергенов сразу могут наблюдаться следующие симптомы:
- Насморк
- Зудящие, слезящиеся глаза
- Чихание
- Проблемы с запахом
- Зуд в таких частях тела, как нос, горло, кожа или рот.
Однако позже могут развиться и другие симптомы, в том числе:
- Носовые кровотечения
- Храп
- Кашель
- Покраснение носа
- Мокрота
- Постназальные выделения, вызывающие раздражение горла и прочищение
- Рецидивирующие инфекции носовых пазух или уха
- Головная боль
- Давление пазухи
- Опухшие глаза
- Утомляемость и раздражительность
- Воспаление и бледно-голубой вид носовой полости.
- Вымощенное булыжником горло или образование бугорков на задней стенке горла.
- Заложенность носа, которая может в дальнейшем привести к появлению аллергических раздражителей (темные круги под глазами) и / или дыхания через рот (препятствует здоровому развитию лица у детей).
- Аллергический салют, или развитие складки вдоль носа из-за постоянного трения носа ладонью, чтобы избавиться от зуда в носу
Клиническое лечение аллергического ринита
1. Лекарства
Лекарства могут помочь справиться с симптомами аллергического ринита, но они не лечат его основное заболевание и могут вызвать побочные эффекты или другие осложнения. Таким образом, используйте их по назначению врача.
Для лечения аллергического ринита обычно используются следующие препараты :
- Антигистаминные препараты: эти лекарства обеспечивают немедленное облегчение аллергической реакции, ограничивая высвобождение гистамина, и обычно их отменяют после исчезновения воспалительных симптомов.
- Интраназальные кортикостероиды (ИНК): эти назальные спреи обладают противовоспалительным действием и должны использоваться регулярно для получения надлежащих результатов. Поскольку разные бренды производят ИНК разной эффективности и дозировки, рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом и прочитать этикетки перед их использованием.
- Комбинированные препараты: эти препараты включают в себя как антигистаминные препараты, так и ИНК, которые обеспечивают синергетический эффект.
- Противоотечные средства: они помогают облегчить тяжелые застойные явления. Однако они подходят не для всех, и их чрезмерное употребление может усугубить симптомы.
Другие лекарства, которые можно использовать, включают:
- Стабилизаторы тучных клеток носа
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
- Кромолин интраназальный
- Антихолинергические средства
2. Иммунотерапия
Иммунотерапия аллергенами помогает уменьшить симптомы у людей, у которых лекарства не работают, или у тех, кто не может избежать аллергенов. Он включает в себя введение человеку небольших доз аллергена в течение определенного периода времени, чтобы помочь организму приспособиться к нему и предотвратить будущую сенсибилизацию.
Диагностика аллергического ринита
Диагностика аллергического ринита ставится на основании:
- История болезни
- Симптомы
- Физический осмотр
Однако, если данных недостаточно для определения причины вашего состояния, врач может попросить вас посетить аллергологическую клинику для проведения следующих анализов:
- Кожный укол-тест , который включает нанесение небольшого количества потенциальных аллергенов на вашу кожу и наблюдение за реакцией, которую они вызывают, чтобы выяснить, какой из них ответственен за ваше состояние.
- Анализы крови для проверки наличия антител IgE, которые выделяются в кровь во время аллергической реакции.
Лечение будет предложено в зависимости от типа аллергена.
Факторы риска аллергического ринита
Следующие факторы могут предрасполагать вас к аллергическому риниту:
- Экзема
- Пищевые аллергии
- Астма
- Пассивное курение сигарет
- Семейный анамнез аллергического ринита, астмы или экземы
Осложнения, связанные с аллергическим ринитом
Если не лечить симптомы аллергического ринита, это может привести к следующим осложнениям:
- Носовые полипы, представляющие собой мясистые наросты, возникающие в результате воспаления слизистой оболочки носа или пазух.
- Инфекции среднего уха
- Хронический риносинусит, который относится к заложенности и хроническому воспалению носовых пазух.
- Дисфункция евстахиевой трубы из-за закупорки уха
- Снижение обоняния
Когда обратиться к врачу
Рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если симптомы, сопровождающие аллергический ринит, влияют на вашу повседневную деятельность, сон и работоспособность. Диагноз обычно ставится на основании ваших симптомов.
Важно определить ваши триггеры и при необходимости пройти тест на аллергию.
Аллергический ринит — это атопическое состояние, которое вызывает такие симптомы, как насморк, заложенность носа, чихание и зуд в носу.
Это влияет на качество жизни и повседневную активность пациента и связано со значительной заболеваемостью, увеличением расходов на здравоохранение и потерей производительности. Поэтому важно посетить медицинское учреждение для постановки правильного диагноза и соответствующего лечения.