Сердце — жизненно важный мышечный орган человеческого тела. Он снабжает кровью остальную часть тела через систему кровообращения. Сердце человека расположено в среднем средостении и анатомически состоит из трех слоев сердца (эндокарда, миокарда и эпикарда) и разделено на четыре камеры. Самый внутренний слой (эндокард) и соединительная ткань составляют четыре сердечных клапана.
Синоатриальный (СА) и атриовентрикулярный (АВ) узлы координируют сокращение сердца с помощью его проводящей системы, циркулируя кровь с гомеостатической скоростью и ритмом 60–100 ударов в минуту у взрослых.
Функции сердца
Правая сторона сердца (правое предсердие и правый желудочек) перекачивает дезоксигенированную кровь в легкие через легочную артерию, проходя через трикуспидальный и легочный клапаны.
Левая часть сердца (левое предсердие и левый желудочек) получает насыщенную кислородом кровь по легочным венам и перекачивает насыщенную кислородом кровь через митральный и аортальный клапаны к аорте и остальным частям тела.
Функции четырех клапанов заключаются в обеспечении потока в одном направлении и предотвращении обратного потока ни в одной из четырех камер.
Корень аорты также дает начало правой коронарной артерии (RCA) и левой коронарной артерии (LCA), которые поставляют насыщенную кислородом кровь в эндокардиальный и миокардиальный слои сердца.
Общие болезни сердца
Заболевания сердца могут возникать в любой части, влияя на кровообращение и доставку насыщенной кислородом крови к органам, тканям и клеткам организма.
1. Ишемическая болезнь сердца / ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) / ишемическая болезнь — это состояние, характеризующееся накоплением бляшек в коронарных артериях, которые сужают и / или блокируют кровоснабжение соответствующей области миокарда, что приводит к стенокардии или инфаркту миокарда (сердечному приступу).
2. Аритмии
Аритмии — это нарушение сердечного ритма, приводящее к аномально низкому (брадиаритмия), аномально высокому (тахиаритмия) или нерегулярному сердцебиению.
Люди с этим заболеванием часто ощущают трепетание в груди или ощущение, будто они пропустили сердцебиение.
3. Кардиомиопатия
Кардиомиопатия — это группа состояний, которые приводят к увеличению, утолщению или жесткости сердечных мышц. Это заболевание можно разделить на три типа: дилатационный, рестриктивный и гипертрофический.
- Дилатационная кардиомиопатия характеризуется расширенными камерами сердца, что снижает выброс сердечных сокращений. Примером этого расстройства является алкогольная кардиомиопатия (АКМ), которая вызвана длительным употреблением алкоголя. АКМ характеризуется расширенным левым желудочком, нормальной или уменьшенной толщиной стенки левого желудочка, увеличением массы левого желудочка и, на поздних стадиях, сниженной фракцией выброса левого желудочка (<40%).
- Рестриктивная кардиомиопатия может возникать из-за утолщения сердечной мышцы, вызывая ограничение расслабления сердца, а также нарушая его сокращение.
- Гипертрофическая кардиомиопатия возникает преимущественно из-за повышенной постнагрузки на левый желудочек (когда сердце сжимается от давления), обычно наблюдается при пороке клапана аорты или гипертонии (чаще).
4. Застойная сердечная недостаточность
Застойная сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может удовлетворить метаболические потребности организма из-за различных основных заболеваний, таких как диабет, гипертония и даже генетические факторы.
Эти патологии вызывают дисфункцию системы левого желудочка, что приводит к снижению притока крови к остальным системам органов (гипоперфузия). В результате ваша слабая сердечная мышца должна работать очень усердно, чтобы перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей вашего тела, что может вызывать у вас постоянное чувство усталости.
Около 10% людей старше 60 лет страдают застойной сердечной недостаточностью.
5. Дисфункция сердечного клапана
Дисфункция сердечного клапана может быть вторичной по отношению к определенным инфекционным заболеваниям, таким как эндокардит или ревматическая лихорадка. Это также может быть вызвано наследственными причинами, такими как болезнь Марфана, синдром Тернера или болезнь двустворчатого аортального клапана.
6. Атеросклероз
Основные факторы риска, такие как курение , гиперлипидемия, гипертония, семейный анамнез ранних сердечных заболеваний и пожилой возраст, способствуют утолщению и укреплению артериальных стенок — процессу, известному как атеросклероз.
Атеросклероз может поражать различные артерии, такие как брюшная аорта, коронарные артерии, подколенные артерии и сонные артерии.
В зависимости от локализации атеросклероз может приводить к различным состояниям, которые в совокупности известны как атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание (ASCVD), которое может включать аневризмы артерий, расслоение, заболевание периферических артерий, ишемию кишечника.
Признаки болезней сердца
- Боль в груди (в покое или при физической нагрузке)
- Обморок
- Сбивчивое дыхание
- Сердцебиение
- Головокружение
- Отек стопы или лодыжки
- Ортопноэ (затрудненное дыхание в горизонтальном положении)
Изменения в образе жизни для здорового сердца
Небольшие изменения в вашем распорядке дня могут иметь большое значение для поддержания здоровья сердца . Вот что вы можете сделать:
1. Улучшите свой рацион и питание
Изменения в диете необходимы для здоровья сердца. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует диету DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией), которая включает фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, рыбу, нетропические растительные масла, нежирные молочные продукты, мясо птицы без кожи, орехи и бобовые.
Ограничение потребления натрия и сахара с пищей также способствует здоровому сердцу. Добавки, такие как рыбий жир (омега-3 жирные кислоты), также могут повышать уровень ЛПВП (хороший холестерин) и положительно влиять на образование бляшек в артериях.
2. Упражнение
Регулярные упражнения (30 минут средней интенсивности) могут иметь много преимуществ для сердца. Упражнения могут включать в себя аэробные тренировки, такие как плавание, езда на велосипеде, работа в саду, походы и скакалка.
Преимущества регулярных упражнений включают лучшую переносимость упражнений, более низкое кровяное давление, снижение уровня ЛПНП и общего холестерина, улучшение уровня холестерина ЛПВП и повышенную чувствительность к инсулину.
3. Поддерживайте здоровый вес
У людей с избыточным весом или ожирением гораздо больше шансов заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем у людей со здоровым весом.
Если вы принадлежите к этой группе высокого риска, здоровое управление весом с помощью питательной диеты и регулярных физических упражнений является важным шагом для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Цель состоит в том, чтобы поддерживать индекс массы тела (ИМТ) ниже 25.
Если вы изо всех сил пытаетесь сбросить лишние килограммы, проконсультируйтесь с диетологом / диетологом, а также вашим врачом, чтобы разработать комплексный план похудания.
4. Следите за уровнем липидов
Регулярное наблюдение у лечащего врача для контроля уровня липидов может гарантировать, что ваш уровень липидов находится в пределах нормы, и при необходимости незамедлительно начать лечение.
5. Высыпайтесь
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), взрослые (18–60 лет) должны спать в среднем 7 или более часов в сутки, а подросткам (13–18 лет) рекомендуется 8–10 часов в сутки. .
Недостаток сна связан с повышением артериального давления, ожирением и сахарным диабетом (СД) 2 типа, которые способствуют развитию сердечных заболеваний.
6. Управляйте стрессом
Кортизол активируется надпочечниками в периоды стресса. Снижение уровня стресса помогает поддерживать низкий уровень кортизола и может способствовать здоровому сердцу.
7. Регулярно проходите медицинские осмотры
Если вы уже находитесь под наблюдением кардиолога, рекомендуется регулярное наблюдение, чтобы лучше контролировать ваше заболевание. Профилактические меры также важны, и также рекомендуется регулярное посещение лечащего врача.
Профилактические советы для здорового сердца
В зависимости от типа сердечного заболевания для каждого человека могут быть приняты определенные меры, например следующие:
- Соблюдение режима приема лекарств жизненно важно для контроля текущего состояния болезни и предотвращения дальнейшего прогрессирования или обострения заболевания.
- Следует также учитывать отказ от курения, употребления алкоголя и запрещенных наркотиков, поскольку эти привычки могут способствовать развитию основного заболевания сердца.
Факторы риска сердечных заболеваний
Следующие факторы способствуют развитию порока сердца:
- Отсутствие физической активности: малоподвижный образ жизни вызывает ожирение, гипертонию, высокий уровень холестерина и диабет, которые являются основными причинами сердечно-сосудистых заболеваний.
- Семейный анамнез: немодифицируемые факторы риска, которые могут способствовать увеличению риска сердечно-сосудистых событий, включают наличие сердечно-сосудистых событий в анамнезе у родственников первой степени родства в возрасте до 55 лет у мужчин и до 65 лет у женщин.
- Высокое кровяное давление: гипертония или высокое кровяное давление означает, что кровь течет по артериям с такой силой, что она повреждает сосуды изнутри и со временем вызывает серьезное повреждение сердечно-сосудистой системы.
- Стресс: высокий уровень стресса может сделать ваши артерии плотными и жесткими, ограничивая приток крови к области миокарда и тем самым увеличивая риск ишемической болезни сердца, особенно ишемической микрососудистой болезни.
- Диабет: диабет повреждает ваши кровеносные сосуды, делая вас все более склонным к сердечно-сосудистым заболеваниям, особенно при плохом лечении, но в остальном тоже.
- Лекарства: некоторые лекарства, такие как анаболические стероиды, могут повредить сердечную ткань при длительном применении и могут повысить вашу предрасположенность к сердечной недостаточности.
- Неправильное питание: низкокачественные диеты — это диеты с высоким содержанием рафинированного зерна, добавленного сахара, соли, нездоровых жиров и продуктов животного происхождения и с низким содержанием цельнозерновых, фруктов, овощей, бобовых, рыбы и орехов. Для поддержания хорошего здоровья сердечно-сосудистой системы важно включить диету DASH. Диета DASH включает фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и диетические продукты с низким содержанием жира и не рекомендует продукты с сахаром, красное мясо и добавленные жиры.
- Курение: Курение, наряду с высоким кровяным давлением и высоким уровнем холестерина в крови, является одним из основных факторов риска ишемической болезни сердца (ИБС), которая может в дальнейшем привести к инфаркту миокарда (ИМ). Риск развития ишемической болезни сердца у курильщика определяется ценой их пач-лет. Курение сигарет связано с развитием острых атеротромботических событий, таких как инсульт или сердечный приступ, а также влияет на толерантность к глюкозе и уровни ЛПВП. Отказ от курения может значительно снизить риск нежелательной сердечной патологии.
- Алкоголь: острая интоксикация алкоголем (от 80 мг% до 250 мг%) может ослабить способность сердца сокращаться. Это может привести к нерегулярным и часто учащенным сердечным ритмам, что может привести к фибрилляции предсердий или внезапной сердечной смерти.
Когда обратиться к врачу
С вашим лечащим врачом следует связаться с врачом по поводу сердечного заболевания сразу после появления подозрений или симптомов сердечного заболевания (упомянутых выше).
- В зависимости от имеющихся у вас симптомов и результатов физикального обследования ваш лечащий врач может направить вас к специалисту (кардиологу) и / или назначить соответствующие тесты (ЭКГ, эхокардиограмму), чтобы лучше понять ваши симптомы.
- Если у человека серьезно нарушены дыхательные пути, дыхание или кровообращение, следует обращаться в службу экстренной помощи (911). Другими словами, невозможно почувствовать пульс, частота дыхания низкая или отсутствует, или человек сильно теряет кровь или перестает реагировать.
Часто задаваемые вопросы о здоровье сердца
Сколько раз в год нужно проходить обследование сердца?
При обследовании на наличие сердечно-сосудистых заболеваний важно учитывать изменяемые факторы риска, такие как курение, ожирение, диабет, гипертония, гиперлипидемия, нездоровый образ жизни, малоподвижный образ жизни.
Текущие рекомендации Целевой группы профилактических служб не рекомендуют проводить скрининг сердечно-сосудистых заболеваний с помощью регулярной эхокардиограммы или электрокардиограммы (ЭКГ).
Тем не менее, такие практики, как консультирование по вопросам питания и физической активности, направлены на снижение факторов риска, связанных со смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний, во время вашего регулярного осмотра у врача.
Что нужно помнить о здоровье сердца?
Важные факторы, которые следует учитывать при сохранении здоровья сердца, включают отказ от курения, повышенную физическую активность, целевое значение АД <130/80 мм рт. .
Наличие здорового сердца связано с устранением различных факторов, которые могут способствовать развитию ишемической болезни сердца. Распознавание таких симптомов, как внезапная боль в груди, одышка или потеря сознания, иногда может помочь избежать смертельных ситуаций. Важно обсудить состояние вашего сердца со своим врачом.