Ушной канал выстлан сальными и церуминозными железами, которые производят жирное вязкое вещество, называемое серой, более широко известной как ушная сера. Этот маслянистый секрет смазывает слуховой проход и образует защитное покрытие на нежной коже внутреннего уха, задерживая вторгшиеся микробы, пыль и другие раздражители. Кроме того, он служит средой для удаления омертвевших клеток кожи и пыли из уха.
Ушная сера жизненно важна для здоровья ваших ушей, но может стать проблемой, если она выделяется в чрезмерных количествах или накапливается с течением времени.
Почему накапливается ушная сера?
Ушная сера естественным образом перемещается из задней части слухового прохода к ушному отверстию, чему способствуют постоянные движения челюстей при разговоре, жевании и зевании. Достигнув отверстия уха, ушная сера высыхает, становится шелушащейся и сама выпадает из уха.
Любое нарушение этого естественного процесса миграции может привести к прогрессирующему накоплению и затвердеванию серной пробки в слуховом проходе, известной как закупорка. Избыточное производство серы также может нарушить механизм самоочистки уха и вызвать накопление или закупорку ушной серы.
Причины скопления / закупорки ушной серы
Следующие факторы могут привести к скоплению и закупориванию серы, что приведет к закупорке уха:
- Определенные ушные инфекции, такие как ухо пловца, могут вызвать сужение наружного слухового прохода из-за воспаления и могут подготовить почву для накопления ушной серы.
- Дерматологические состояния, такие как экзема, характеризуются затвердевшими выделениями воска и сухой шелушащейся кожей, что может способствовать чрезмерному накоплению серной пыли.
- Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, также могут привести к чрезмерному накоплению ушной серы.
- Некоторая травма или закупорка слухового прохода также могут вызвать перепроизводство серной пробки, что в конечном итоге приведет к закупорке.
- Ненужная чистка ушей путем введения пальцев, ватных тампонов или других инвазивных инструментов в слуховой проход может продвинуть серу глубже в ухо и попасть в барабанную перепонку.
- Остеомы, для которых характерно развитие безвредных костных выступов в наружном слуховом проходе, могут нарушить механизм самоочистки уха.
- Регулярное использование беруш, музыкальных берушей или даже слуховых аппаратов может продвинуть ушную серу в ушной канал, что приведет к его закупорке.
Признаки и симптомы скопления ушной серы
Некоторые из признаков и симптомов накопления чрезмерного количества ушной серы включают:
- Ощущение заложенности или заложенности уха
- Ушная боль
- Звон в ушах или звон в ушах
- Неприятный запах из уха
- Неприятное ощущение внутри уха
- Проблемы со слухом, включая временную глухоту
- Зуд в ухе
- Выделения из уха
- Головокружение (головокружение)
Лечение закупорки ушной серы
Ваш врач выберет подходящее лечение после изучения степени загрязнения ушной серы и исключения ушной инфекции или проколотой или перфорированной барабанной перепонки.
Стандартные варианты лечения для удаления ушной серы включают:
1. Капли в ухо
Безрецептурные перекись водорода или ушные капли, содержащие ферменты, можно вводить ежедневно в течение нескольких дней, чтобы растворить пораженную ушную серу и облегчить ее выход из слухового прохода.
2. Ирригация ушей
Этот процесс включает в себя промывание слухового прохода контролируемым потоком теплой воды под давлением, чтобы сместить и удалить пораженную / избыточную ушную серу. Хотя промывание ушей можно проводить с помощью металлического шприца, электронный ирригатор ушей является более безопасным и предпочтительным с медицинской точки зрения вариантом.
3. Микро-всасывание
Микровсасывание — это слегка дискомфортная, но в значительной степени безболезненная медицинская процедура, которая требует от пациента неподвижности во время отсасывания ушной серы из полости.
Врач также может использовать небольшое устройство, такое как кюретка или ложка для серы, чтобы вручную удалить поврежденный воск, как правило, когда все другие методы не помогли.
Как диагностируется закупорка ушной серы?
Диагностика заложенности уха включает следующие шаги:
1. История болезни
Ваш ЛОР-врач или отолог сначала изучит вашу историю болезни и симптомы.
2. Осмотр уха
Затем врач осмотрит полость вашего уха через увеличительное приспособление, называемое отоскопом, на наличие каких-либо признаков проникновения ушной серы.
3. Тест Банджи
Иногда закупорка бывает настолько серьезной, что закупоривает весь слуховой проход, и врач не может видеть сквозь него, и ему приходится прибегать к другим диагностическим методам, таким как тест Банджи.
Он включает в себя вытягивание ушной раковины или самой внешней части видимого уха, освобождение места для распространения звука через перегруженный слуховой проход и мгновенное улучшение слуха пациента. Однако, если звуковое восприятие не улучшается, нарушение слуха может быть вызвано чем-то другим, а не серной пробкой.
Факторы риска
Следующие факторы риска могут сделать вас более предрасположенными к развитию закупорки ушной серы:
- Некоторые анатомические особенности, такие как узкий или недоразвитый слуховой проход, могут сделать вас склонным к скоплению ушной серы.
- Некоторые люди, например выходцы из Восточной Азии, производят менее жидкую серную пробу, которая с большей вероятностью сгущается и образует закупорку.
- Это состояние чаще встречается у людей, у которых в анамнезе есть ушная сера и рецидивирующие ушные инфекции.
- Люди с чрезмерным ростом волос в ушных каналах имеют более высокую вероятность развития закупорки ушной серы.
- С возрастом люди, как правило, выделяют более твердую и сухую ушную серу, которая в этом случае более подвержена закупориванию.
Возможные осложнения
Закупорка ушной серы из-за скопления / закупоривания серы может привести к следующим осложнениям, если ее не лечить должным образом или если она обострится до серьезной степени:
- Разрыв барабанной перепонки
- Инфекция среднего уха
- Инфекция наружного уха, например ухо пловца
- Головокружение, характеризующееся головокружением и дезориентацией, как правило, когда ушная сера прижимается к барабанной перепонке или барабанной перепонке.
- Постоянный шум в ушах, сопровождающийся звоном или жужжанием в ухе.
Когда обратиться к врачу
Оперативная медицинская помощь особенно необходима при появлении любого из следующих симптомов:
- Постоянно высокая температура
- Постоянная тошнота
- Сильное головокружение, которое может нарушить баланс вашего тела до такой степени, что вам становится трудно ходить.
- Внезапная потеря слуха
- Желтые или зеленые гнойные выделения из слухового прохода
- Острая боль в ушах или кровотечение после введения предмета для чистки ушей в пораженный слуховой проход